飛尼妥(依維莫司片)
【商品名】飛尼妥
【通用名】依維莫司片
【適應證】afinitor是一種激酶抑制劑適用于以下患者的治療：
(1)舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治療失敗后晚期腎細胞癌患者的治療。
(2)室管膜下巨細胞性星形細胞瘤(sega)伴隨結節性腦硬化(ts) who需要治療性干預但不是手術切除備選者。sega體積變化分析afinitor的有效性。未曾顯示臨床效益例如疾病-相關癥狀改善或總生存增加。
【劑量和給藥方法】晚期rcc：
(1)10 mg每天1次有或無食物。
(2)對有child-pugh類別b肝受損患者，減低afinitor劑量至5 mg每天1次。
(3)如需要中度cyp3a4抑制劑和/或p-糖蛋白(pgp)，減低afinitor劑量至2.5 mg每天1次；如耐受，考慮增加至5mg每天1次。
(4)如需要cyp3a4的強誘導劑，增加afinitor劑量以5 mg增量至最大20 mg每天1次。
sega：
(1)初始劑量根據體表面積與隨后調整至得到谷濃度5-10 ng/ml。
(2)如需要中度cyp3a4抑制劑和/或pgp，減低afinitor劑量約50%，隨后給藥應根據治療性藥物監測(tdm)。(2.4)
(3)如需要cyp3a4的強誘導劑，加倍afinitor劑量。隨后給藥應根據tdm。
為處理不良藥物反應可能需要劑量減低和/或中斷治療。
【禁忌證】對依維莫司，對其它雷帕霉素[rapamycin]衍生物，或對輔料任何組分超敏性。
【警告和注意事項】
(1)非-感染性肺炎：監查臨床癥狀或放射學變化；曾發生致命性病例。通過減低劑量或停藥處理直至癥狀解決，和考慮使用皮質甾體。
(2)感染：增加感染的風險，有些致命性。監視征象和癥狀，和及時治療。
(3)口腔潰瘍：口潰瘍，口炎，和口粘膜炎是常見的。處理包括口腔洗滌(無酒精或過氧化物)和局部治療。(5.3)
(4)實驗室檢驗改變：可能發生血清肌酐，血糖，和脂質的升高。還可能發生血紅蛋白，嗜中性，和血小板減低。治療前和以后定期監測腎功能，血糖，脂質，和血液學參數。
(5)免疫接種：避免活疫苗和密切接觸曾接受活疫苗者。
(6)妊娠中使用：當給予妊娠婦女時可能發生胎兒危害。告知婦女對胎兒潛在危害。
【不良反應】
晚期rcc：最常見不良反應(發生率 ≥30%)是口炎，感染，虛弱，疲勞，咳嗽，和腹瀉。
sega：最常見不良反應(發生率 ≥30%)是口炎，上呼吸道感染，鼻竇炎，中耳炎，和發熱。
【特殊人群中的使用】
(1)哺乳母親：終止藥物或哺乳，考慮藥物對母親的重要性。
(2)肝受損：在有child-pugh類別c肝受損患者中不應使用afinitor。對晚期rcc有child-pugh類別b肝受損患者，減低afinitor劑量。對sega有child-pugh類別b肝受損患者，可能不需要調整至起始劑量；然而，隨后給藥應根據tdm。
【規格】5mg*30片
【價格】1500元/盒
【生產廠家】瑞士novartis pharma stein ag
【溫馨提示】產品內容及圖片僅供客戶參閱，實際診斷及用藥請遵從醫生指導!注:我司謹遵循在嚴把質量關的同時把藥品價格降到了最低，讓廣大患者得到實實在在的實惠，真真正正的做到讓利于民，平價到底!訂購電話：
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